معلومات

التطعيمات

التطعيمات

يبدو - من أين تأتي الأساطير حول اللقاحات. إذا حرم الناس من معلومات موثوقة ، فهناك تكهنات مختلفة ومخاوف غير لائقة وأفكار يومية عن النشطاء الذين يعارضون التطعيم.

ليس أقل دور في ظهور الأوهام يتمثل في التقاعس أو العمل غير الكافي لأولئك الذين يقومون بعمل تعليمي أو حملة إعلامية. وهذا ينطبق أيضًا على الأطباء ، من طبيب الأطفال بالمنطقة إلى أعلى العاملين في مجال الرعاية الصحية.

يمكن أن يظهر عدم كفاية نفسه بأشكال مختلفة - من التقليل من أهمية القضية ، إلى عدم فهم الذكاء الحقيقي للآباء ، من رفض قنوات المعلومات الحديثة إلى توفير بيانات مثالية منفصلة عن الحياة. يتم إعطاء الدور الرئيسي لأهمية معرفة أولئك الذين يجب أن يجلبوا الناس الحقيقة الكاملة عن اللقاحات. لذلك دعونا نحاول النظر في الأساطير الرئيسية حول أشهر اللقاحات والتطعيمات.

يتم تلقيح حديثي الولادة من مرض السل فقط في روسيا. في الواقع ، هذا اللقاح ، يسمى BCG ، لا يمارس في روسيا فقط. كمثال ، يمكننا الاستشهاد بالولايات المتحدة ، حيث يتم إعطاؤها للأطفال حديثي الولادة والأطفال المعرضين لخطر الإصابة بالسل ، في فرنسا - بشكل عام لجميع الأطفال دون سن 7 سنوات ، وفي فنلندا - لحديثي الولادة. تشير الإحصاءات إلى أن BCG فعال بنسبة 80 ٪ في منع الأشكال الحادة من المرض لدى الأطفال ، لذلك توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم بهذا اللقاح في البلدان ذات الدورة الدموية المكثفة للبكتيريا ، والتي تشمل روسيا. يتم توفير لقاح BSC من قبل اليونيسف إلى العديد من البلدان لحديثي الولادة. وذلك في ضوء برنامج منظمة الصحة العالمية للمساعدة في التحصين في البلدان النامية.

اللقاحات غير فعالة ؛ BCG مثال على ذلك. على عكس اللقاحات الأخرى ، فإن BCG ليست فعالة بنسبة 100 ٪ في الوقاية من السل دون أن تكون في الواقع وسيلة للسيطرة على العدوى. أي ، BCG ، من حيث المبدأ ، لا يمكن أن تكون مطلوبة للحد من الإصابة. من المضحك أكثر أن نذكر BCG كمثال عندما يتعلق الأمر باللقاحات بشكل عام. لكن لا يمكننا تجاهل حقيقة أن BCG يحمي 85٪ من أولئك الذين تم تطعيمهم ضد أشكال شديدة وعامة من مرض السل. وهذه الحقيقة وحدها تبرر استخدام اللقاح في روسيا ، نظرًا لارتفاع حالات الإصابة بالسل.

تفاعل مانتوكس أو التوبركولين هو نفس البكتيريا. في الواقع ، لا يُعتبر التوبركولين لقاحًا على الإطلاق ولا يحتوي على بكتيريا حية. يحتوي على مستخلص من البكتيريا ، وهي عبارة عن خليط من مستضدات مختلفة وشبه مستضد من عصية كوخ ، العامل المسبب لمرض السل. لذلك ، فإن اختبار مانتوكس هو اختبار لقوة المناعة ضد السل ، وليس التطعيم.

لا يوجد أي معنى على الإطلاق من اختبار مانتوكس. هناك رأي مفاده أن نتائج اختبار Mantoux يمكن أن تتأثر بعوامل غريبة مختلفة - من الحساسية ، والعمر ، إلى حساسية الجلد ، والتغذية ، وما إلى ذلك. لذلك - هل يمكن الوثوق بهم؟ لكن منظمة الصحة العالمية والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال يعتبران اختبار مانتو وسيلة مهمة للغاية للسيطرة على مرض السل. في الواقع ، يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على نتيجة الاختبار ، ولكن هذا يتجلى فقط في أقلية من الأطفال. في الغالبية العظمى من الحالات ، من الممكن أن تأخذ في الاعتبار جميع العوامل المعنية - تاريخ التطعيم ، ووجود وندبة ما بعد التطعيم على الكتف ، ونتائج الاختبار نفسه ، والاختبارات المتكررة ، ونتائج الاختبار في تعديل آخر (Pirke) ، وهذا سيجعل من الممكن تحديد ما يتعامل معه الطبيب بشكل لا لبس فيه - مع ما بعد التطعيم سواء الحصانة أو السل.

يمكن أن ينام BCG في الجسم ، ويستيقظ في وقت لاحق ، مع الإجهاد أو الضعف في الشخص ، مما يسبب مرض السل. وفقًا لهذا المنطق ، فإن جميع سكان روسيا سوف يمرضون عاجلاً أم آجلاً بمرض السل. الرجال - بعد الامتحان الأول أو الخدمة العسكرية والنساء - بعد الولادة. في الواقع ، لا تنام البكتيريا من BCG في الجسم على الإطلاق ، ولكنها تمتصها الخلايا المناعية في الجلد أو يتم هضمها بها ، وربما حتى الموت المستقل لهذه الخلايا بعد فترة. في بعض الأحيان يتم إعطاء المثال كحجة بعصا كوخ ، والتي يمكن أن تعيش في الرئتين لسنوات. ومع ذلك ، ينبغي النظر في وسط المغذيات ومتطلبات الظروف المعيشية للبكتيريا. تعتبر الرئتان أرضا مثالية لتكاثر البكتيريا من حيث توافر الأكسجين والتغذية ودرجة الحرارة. لكن الجلد ، كونه في الأساس نسيجًا ضامًا خشنًا ، هو أرض خصبة غير مهمة للميكروبات ، لأنه لا يمنحهم الفرصة لتلقي درجة الحرارة أو التغذية الطبيعية أو الهواء. هناك أيضًا أشكال جلدية من السل ، ولكن حدوثها مصحوب باضطرابات مناعة شديدة مرتبطة على سبيل المثال بالإيدز. ليس من قبيل المصادفة أن الطريقة داخل الجلد تم اختيارها لتلقيح BCG ، لأن هذا المكان (الجلد) مؤسف للغاية لحياة وتكاثر البكتيريا. والدليل على غياب "النوم" لـ BCG في الجلد هو انقراض اختبار السل بعد عدة سنوات من التطعيم.

يمكن أن يكون لـ BCG عواقب لا يمكن التنبؤ بها ، حيث يمكن للبكتيريا في الجسم الحصول على خصائص جديدة. بالكاد عرف مبدعو لقاح BCG في عام 1921 أي شيء عن عودة الميكروبات والفيروسات الضعيفة إلى الخصائص الخبيثة ، حيث أصبح هذا معروفًا بعد ثلاثة عقود فقط. في الواقع ، إن عودة الخصائص الخبيثة متأصلة فقط في الفيروسات التي لديها معدل تكاثر مرتفع ، ولكن البكتيريا تموت ببساطة ، وليس لديها الوقت لتشكيل آلاف الأجيال. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل عودة الخصائص الخبيثة ، يجب أن تكون الكائنات الحية الدقيقة قادرة على التحور ، والتي هي أكثر متأصلة في الفيروسات ، وليس البكتيريا التي تتحول لعقود. مثال على ذلك هو تطوير مقاومة المضادات الحيوية فيها. مع الإدارة الصحيحة لـ BCG ، لا يمكن أن تظهر الأشكال الرئوية من السل كمضاعفات ، لأن هذا يتطلب اختراق الميكروبات في الرئتين من الجلد ، وهذا لا يحدث من حيث المبدأ.

لا يوجد أشخاص مصابون بالسل في الجوار ، مما يعني أنه لا توجد إصابات وليس من الضروري التطعيم. يتميز الشخص بمثل هذا رد الفعل عندما يحاول حمايته من شيء لم يواجهه بعد. ولكن بعد كل شيء ، عندما يكون الشخص مصابًا بالفعل بفيروس خطير ، فلا فائدة من منع المرض والتلقيح. فهل يستحق الانتظار؟ بالنسبة للطفل ، فإن هذا النهج محفوف بحقيقة أنه يمكنه ببساطة التغلب على جميع العدوى حتى تقتنع الأم بأن الطفل يمكن أن يتحمل التهاب الكبد B ، والسعال الديكي ، والكزاز ، والسل ...

اللقاحات تدمر المناعة الطبيعية ، التي تحارب نفسها ضد العديد من الأمراض. في هذه المسألة ، من المعتاد الإشارة إلى بعض العلماء الذين ، دون شك ، لم يرهم أحد. في الواقع ، لا توجد مناعة طبيعية محددة موجهة ضد البكتيريا والفيروسات المحددة على الإطلاق. في الواقع ، لدى الجسم آليات خلقيّة غير محددة ، على سبيل المثال ، تكوين الإنترفيرون ، لكن البشر ليس لديهم مناعة فطرية ضد التهاب الكبد B ، الأنفلونزا ، الكزاز. خلاف ذلك ، لماذا ستكون هناك حاجة إلى التطعيمات على الإطلاق؟

من الأفضل تأجيل التطعيمات للطفل حتى ينضج الجهاز المناعي ، حيث تنتقل المناعة إليه مع حليب الأم طوال فترة الرضاعة. يكمل ارتباط الخلايا التائية في الجهاز المناعي نموه بالكامل فقط بعمر 5 سنوات ، ويبدأ في العمل لأول مرة فقط في عام ونصف. فماذا - عدم التطعيم حتى سن الخامسة؟ أو ربما خلال هذه الفترة ، يجب أن تساعد الطفل على التغلب على الالتهابات ، إذا لم يكن جسده يمتلك مثل هذه القدرات؟ سيكون من الخطأ اعتبار أن المناعة تنتقل إلى الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية ، والحقيقة هي أن الطفل يتلقى حصانة من الأم ، بينما لا يزال في رحمها أثناء الحمل. وبالتالي ، يمكن للطفل الحصول على مناعة ضد الحصبة الألمانية ، والجدري ، والحصبة وأمراض أخرى ، إذا كانت الأم تمتلكها ، فليس من قبيل الصدفة أنه حتى سن عام واحد ، لا يتم تطعيمهم ضد هذه العدوى على الإطلاق. والحقيقة هي أن مناعة الأم يمكن أن تعطل لقاحًا حيًا قبل تشغيله. مع حليب الثدي ، يتم نقل عدد قليل من الأجسام المضادة وهذا لا يكفي للحماية من الالتهابات التي تنتقل عن طريق القطرات المحمولة جوا. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأجسام المضادة لا تدخل في الممرات الهوائية للطفل ، حيث يتم هضمها في الأمعاء. الرضاعة الطبيعية في أي حال لا يمكن أن تحمي من العدوى ، لأنه من المستحيل تحديد كمية ونوعية الأجسام المضادة. وإذا كانت هذه الأسطورة صحيحة ، فهل سيعاني الأطفال من السعال الديكي أو الأنفلونزا؟

مع اللقاحات ، يجب أن تنتظر لمدة تصل إلى عام على الأقل. يطرح السؤال على الفور - لماذا لا حتى ثلاثة أو خمسة؟ اللافت للنظر هو الطفل البالغ من العمر سنة واحدة ، لأن التغيرات في مناعة الطفل تظهر بشكل ملحوظ عند 1.5 سنة و 5 سنوات. لذا ما يستحق الانتظار ، لأن خطر مواجهة العدوى التي يمكن استبعادها عن طريق التطعيمات مرتفع جدًا - على الأقل في عيادة الأطفال من طفل مصاب بالسعال الديكي. العصي التيتانوس شائعة وتعيش بشكل جيد للغاية في أمعاء البشر بقدرات جيدة على البقاء. في حالة شلل الأطفال ، يمكن للطفل الحصول على فيروس اللقاح من هؤلاء الأطفال الذين تم تطعيمهم بالفعل ، وقد تكون النتائج رهيبة. وتجدر الإشارة إلى أن جرعات المستضدات في لقاحات DPT و ADS عالية جدًا ، وهي مصممة لجهاز المناعة المناعي لدى الطفل من أجل إيقاظه والحصول على الحد الأدنى من التفاعلات الجانبية. يؤخذ هذا في الاعتبار عند تطوير تقويم التطعيم ، في روسيا لا يتم إعطاء هذا اللقاح للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات ، وفي فرنسا - أكثر من 6. لذلك ، مع نقل جميع اللقاحات إلى السنة الثانية أو اللاحقة من العمر ، يزداد خطر ردود الفعل السلبية فقط.

من الناحية المثالية ، من الضروري وضع بطاقات تطعيم فردية لكل طفل ، حتى لا تدمر المناعة الطبيعية. من أجل رسم خريطة دم مناعية بناءً على الطرق الحالية ، ستحتاج إلى حوالي 50 مل من الدم - حاول أن تتخيل إجراء جمعها من طفل يبلغ من العمر ثلاثة أشهر. ولكن ، كما اكتشفنا ، لا توجد مناعة محددة على الإطلاق ، وتبقى فقط الحصانة المنقولة من الأم ضد عدد من الأمراض. وتكلفة هذه الدراسة مرتفعة للغاية ، حوالي 200 دولار. هل من المنطقي إنفاق مثل هذا المبلغ في الظروف عندما لا توجد أجسام مضادة جاهزة في جسم الطفل حتى الآن؟

من الأفضل إعطاء اللقاحات بشكل منفصل ، وليس معًا ، سيكون من الأسهل على الجسم التعامل مع البكتيريا. في هذه الحالة ، لن نتحدث عن اللقاحات الغريبة مثل Tuleremia. يتم إدخال البكتيريا الحية فقط في حالة لقاح BCG ، لذلك من غير المناسب بشكل عام التحدث عن جمع البكتيريا. يتمتع الجهاز المناعي عمومًا بخصائص تعدد المهام ، نظرًا لأنه بسبب العناصر المختلفة واستقلالها عن بعضها البعض ، فإنه قادر على "العمل" في وقت واحد في مهام مختلفة دون المساس ببعضها البعض. أجرى العلماء بحثًا عن طريق حساب عدد الخلايا المناعية في الجسم ، وسرعة تكاثرها. وجد أن مناعة الإنسان يمكن أن تعالج بشكل كامل وفعال حوالي 10 آلاف مستضد. لكن مثل هذا المبلغ لا يتم تقديمه أبدًا لشخص ، حتى في السنة الأولى من حياته ، عندما يكون عدد اللقاحات كحد أقصى. اليوم هناك ميل في العالم لخلق أدوية متعددة التكافؤ ، لذلك في عام 2000 في أوروبا تم تسجيل لقاح سداسي التكافؤ "Hexavac". في أوروبا وأمريكا ، يتم استخدام عقاقير خماسية التكافؤ Pentavac و Pentasel بشكل عام. وتجدر الإشارة أيضًا إلى حقيقة أنه في مثل هذه المستحضرات تكون هناك دائمًا مواد صابورة أقل من اللقاحات بشكل منفصل.

في التسعينات ، كانت هناك موجة من أمراض الخناق بين المطعومين. حتى أن بعض المصادر تستشهد بأرقام 85٪ بين حالات التطعيم. ومع ذلك ، تشير المصادر الرسمية إلى العكس تمامًا - فمعظم المرضى إما لم يتم تطعيمهم في الوقت المحدد ، أو فاتهم التطعيم الروتيني. هذه بالضبط هي الصورة التي تطورت بين البالغين ، بينما بين الأطفال الذين لديهم تطعيمات ، كان الوضع أفضل بكثير. كان معظم المرضى على اتصال مع "مصدري" الخناق من منطقة جنوب آسيا في رابطة الدول المستقلة ، حيث توقف التلقيح مع انهيار الاتحاد السوفييتي عن الاهتمام على الإطلاق. اليوم ، حتى في البلدان المتقدمة ، تبلغ التغطية بين السكان البالغين بتطعيمات ADS-M حوالي 30 ٪ ، ولا نتحدث حتى عن توقيت التطعيم.

في السنة الأولى من الحياة ، لا يمكن للأطفال الحصول على التهاب الكبد B. يُعزى التطعيم ضد التهاب الكبد B إلى الفئات المعرضة للخطر ، بما في ذلك مدمني المخدرات والمثليين جنسياً والسجناء ، إلخ. يبدو - أين الأطفال؟ يمكن تقسيم مخاطر الإصابة بفيروس إلى ثلاث مجموعات. أولاً ، هذه التلاعبات الطبية التي تنطوي على ملامسة الدم. ثانيًا ، الاتصال الجنسي ، ثالثًا ، الاتصال المنزلي بالناقلين (بما في ذلك الأمشاط والألعاب والاتصال أثناء الولادة بدم الأم). وهذا التهديد ليس مضحكا ، لأنه في موسكو يحمل هذا الفيروس بنسبة تصل إلى 8 ٪ من السكان. إذا أصيب الطفل بالتهاب الكبد B في السنة الأولى من الحياة ، فإنه مع احتمال 100 ٪ تقريبًا يصبح موزعًا للعدوى وحاملها المزمن. سيعطي التطعيم الثقة لحماية الطفل من الفيروس لمدة 15 عامًا على الأقل. هل يمكن للوالدين التأكد من أن شخصًا من بيئته ليس من بين حاملي الفيروس؟ ومن الأفضل الحصول على اللقاح في وقت مبكر ، حيث أنه كلما كان العمر أصغر ، كلما كان لقاح التهاب الكبد أكثر فعالية.

لا يتم تلقيح الكثير منهم على الإطلاق ولا يمرضون في نفس الوقت. سيكون من الخطأ الاعتقاد أن 10-30 شخصًا تعرفهم هم مقياس صحة الأمة بأكملها. للمقارنة ، من الضروري مراعاة المجموعات المتشابهة في العمر والجنس ووجود الأمراض ودرجة خطر الإصابة وعوامل أخرى. خلاف ذلك ، فإن المقارنة لا تضاهى. إذا أجرينا دراسة وفقًا لجميع المعايير ، فقد اتضح أنه حتى بالنسبة للأنفلونزا البسيطة مع التطعيم الجيد وفي الوقت المناسب ، يتم تقليل الخطر بمقدار 2-4 مرات ، وقد ثبت ذلك من خلال مئات الدراسات حول العالم. من ناحية أخرى ، في موسكو ، يتم تطعيم عدد قليل من الناس ضد التهاب الكبد A ، وقليل من الناس يمرضون به ، ولكن إلحاح هذا المرض منخفض للغاية. ولكن إذا تم إجراء مقارنة في منطقة ينتشر فيها التهاب الكبد A ، فقد اتضح أن الأشخاص غير المطعمين فقط يمرضون بها ، فإن مسألة الحاجة إلى التطعيم ستختفي من تلقاء نفسها.

اللقاحات الحية تملأ الجسم بسلالات غير طبيعية للطبيعة. على عكس الفيروسات الطبيعية ، فإن الكائنات الحية الدقيقة للقاحات خالية تمامًا من الخصائص الخطرة ، ولا يمكنها أن تسبب المرض لدى البشر ، ولا تمنحه الفرصة لإصابة الآخرين. إن متغير الفيروس الموجود في اللقاح ، في الواقع ، قادر فقط على تكوين مناعة. لذلك ، لا تنتقل فيروسات لقاح الحصبة الألمانية أو الحصبة من شخص لآخر ، ولا يسبب التطعيم الشامل وباء أمراض اللقاح. تعيش الكائنات الحية الدقيقة الملقحة لمدة خمسة أيام ، كما هو الحال مع العدوى الشائعة. لا توجد فيروسات لقاح في الطبيعة تعيش في الجسم لفترة طويلة بعد التطعيم. وماذا ستكون النقطة في التطعيم ، والتي من شأنها أن تسبب عدوى مزمنة. في الواقع ، هذه القاعدة ، مثل أي قاعدة أخرى ، لها استثناءاتها. على سبيل المثال ، لقاح شلل الأطفال الحي OPV ، الذي يمكن من خلاله انتشار الفيروسات من التطعيم للآخرين ، على الرغم من أنه نادر للغاية. هناك حالات معزولة من استمرار الفيروس من OPV لسنوات عديدة ، ولكن كل هذه الحالات ارتبطت بوجود نقص المناعة. لكن البوليفاسين المعطل الأكثر حداثة يفتقر إلى هذه الميزات.قد تترافق الاستثناءات الأخرى مع الانتهاكات الجسيمة لتقنية التطعيم ، فضلاً عن اللقاحات التي نادرًا ما تستخدم ضد الجمرة الخبيثة وتولاريميا ، والتي يمكن أن تسبب العدوى عن طريق لقاح الجدري الذي لم يتم استخدامه في روسيا منذ 20 عامًا بالفعل. حول انسداد المحيط الحيوي والكلام لا يمكن أن يكون ، لأنه وفقًا لنظرية التطور ، لا يبقى الأفراد الضعفاء في البيئة على قيد الحياة. لا يمكن ببساطة لقاحات ضعيفة تحت الفيروس أن تسد المحيط الحيوي ، لأنها ، من حيث المبدأ ، محرومة من القدرة على الانتشار.

يسبب لقاح DTP العديد من المضاعفات. يُعطى هذا التطعيم للأطفال ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة عند الأطفال وليالي بلا نوم والدموع. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن بعض الأطفال ليس لديهم مظاهر سلبية على الإطلاق. وتنقسم الأحداث الجانبية بعد التطعيم عادة إلى ردود فعل طبيعية وردود فعل شديدة ومضاعفات. يعتبر رد فعل طبيعي تمامًا لزيادة درجة الحرارة بعد التطعيم ، وكذلك زيادة في التهابات الجهاز التنفسي الحادة. في الواقع ، يفرز الجسم مواد خاصة - السيتوكينات والمواد الوسيطة الأخرى في الجهاز المناعي الالتهابي ، والتي تتفاعل مع التطعيم أو العدوى. تشير حقيقة ارتفاع درجة الحرارة فقط إلى أن التفاعل المناعي قد بدأ ، أي أن هذه العلامة ليست طبيعية فحسب ، بل إنها مواتية من حيث تطور المناعة. لا تخلط بين المضاعفات وردود الفعل الطبيعية. بالطبع ، لا يمكن اعتبار الصدمة التأقية هي القاعدة ، ولكن لا يمكن الخلط بين الزيادة في درجات الحرارة إلى أعداد سوبريبر المضاعفات أيضًا. في شكله النقي ، تكون المضاعفات نادرة للغاية بشكل عام ، وتكون التفاعلات الجانبية الشائعة أكثر تكرارا عشر مرات. نعم ، ولا يزال يتم التحكم في جودة اللقاح ، إذا كانت المضاعفات متكررة للغاية ، فسيتم إزالة الدواء ببساطة من الإنتاج حتى يتم إجراء الدراسات المتكررة.

يتم تطعيم المراهقين فقط ضد التهاب الكبد B ، لأنه خطر على الأطفال. لا يمكن للمرء أن يسترشد بالشكوك وحدها ، وإلا يجب أيضًا إيقاف إنتاج السيارات ، حيث توجد شكوك حول سلامتها. ولا يمكن اعتبار تطعيم المراهقين رفضًا لتطعيم الرضع. يتم تلقيح نفس الأطفال الصغار في روسيا تقريبًا دون استثناء. وليس هناك جدوى من الحديث عن المخاوف أو الشكوك ، فقد ذهب تطور التهاب الكبد B في العالم اليوم إلى حد أنه لا يوجد وقت للانتظار 13 عامًا لتطعيم مراهق. لم يتم اختيار سن 13 عن طريق الصدفة - في هذا الوقت بدأ الكثيرون في التعرف على الحياة الجنسية والمخدرات. من الناحية المثالية ، يجب تطعيم كل من الأطفال في السنة الأولى من الحياة والمراهقين ، ولكن تمويل مثل هذا البرنامج يصبح مشكلة. اليوم ، يتم تضمين التطعيمات ضد التهاب الكبد B في جداول التطعيم في جميع البلدان النامية أكثر أو أقل ، وهذا هو أفضل دليل على الاعتراف بالتطعيمات كإجراء ناجح للسيطرة على المرض.

مراقبة جودة اللقاح بعد أن يشهد استخدامه على تجربته. وفقًا لهذه الأسطورة ، غالبًا ما يتم إجراء التجارب علينا ، على أطفالنا ، من أجل معرفة طبيعة وعدد المضاعفات بعد التطعيم. دعونا نتذكر إجراءات تسجيل وتطوير لقاح في بلادنا وخارجها. خلال المرحلة الأولى ، يتم إجراء التجارب السريرية على الحيوانات ، خلال المرحلة الثانية ، يتم اختبار اللقاح على المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالمرض ، ويتم الانتهاء من التجارب في المرحلة الثالثة ، والتي يتم خلالها اختبار اللقاح على عدد كبير من الأشخاص الأصحاء. عادة ، يمكن أن يصل عددهم إلى عشرات الآلاف ، في جميع المراحل يتم إبلاغ الناس عن المشاركة في التجارب ، تتم الموافقة على بروتوكول البحث من قبل اللجنة الأخلاقية. يسمح لك الانتهاء الناجح لجميع مراحل الدراسة بواسطة الدواء بالتقدم بطلب تسجيل اللقاح في البلد الذي تم تطويره فيه. أي أن تسجيل اللقاح يشير في الواقع إلى اكتمال جميع الاختبارات ، ولا يمكن توقع أي شيء غير متوقع من قبل المراقب. يتم إجراء أبحاث ما بعد التسجيل من أجل اللقاح من قبل هيئات الدولة والمنظمات العلمية ، ولكن هذه ليست مراقبة لمسار التجربة ، ولكن مراقبة الجودة التي يتم إجراؤها لجميع الأدوية الدوائية بشكل عام. كما يراقب عمالقة السيارات ومصنعي الأغذية جودة منتجاتهم. في كثير من الأحيان ، لا يتم الكشف عن ميزات نادرة إلا بعد الإدخال الشامل للسيارة أو الدواء ، ولكن لفترة طويلة كان الناس يستخدمون هذه المنتجات بنجاح ، لذلك لا يمكن أن يكون هناك أي شك في أي اختبار واعي على الأشخاص.

من السهل مثل قصف الكمثرى تسجيل لقاح في روسيا ، ليست هناك حاجة لإجراء تجارب سريرية. يشار إلى أن الإشراف الصحي والوبائي للدولة لا تشارك في تسجيل اللقاحات ، فهي مسجلة من قبل وزارة الصحة. معهد Tarasevich هو المسؤول عن مراقبة جودة اللقاحات المستوردة واختبارها. للتسجيل في روسيا ، يجب تسجيل اللقاح المستورد في بلد المنشأ ولديه خبرة في استخدامه هناك. لقد ناقشنا بالفعل عملية التسجيل أعلاه. في أوروبا ، أخطر نهج لهذه المسألة. كدليل على الأسطورة ، تم الاستشهاد بحقيقة تطعيم المراهقين في بيرم بلقاح روديفاكس ، والذي كان من المفترض أن يكون نوعًا من التجارب. في الواقع ، كان الابتكار هو حقيقة أنه تم استخدام لقاح مستورد ضد الحصبة الألمانية. تم استخدام نفس "Rudivax" منذ عام 1968 في أكثر من 70 دولة ، وخلال هذا الوقت تم إدخال حوالي 75 مليون جرعة. وفي وقت تقديم الطلب ، تم تسجيل اللقاح بالفعل في روسيا. نحن فقط 30 سنة وراء العالم.

يمكن أن تسبب لقاحات النكاف والحصبة الألمانية والحصبة (MMR) التوحد. فزاعة أخرى أحدثت الكثير من الضجيج بعد نشر الطبيب الإنجليزي ويكفيلد. وخلص الطبيب إلى أنه من بين 170 طفلاً لاحظ ، في أغلبية معينة ، أن هذا التطعيم المركب ، وخاصة مكون الحصبة ، كان سبب التوحد. اقتراح الطبيب السخيف بشكل ملحوظ لتطبيق نفس اللقاحات بشكل منفصل ، بما في ذلك ضد الحصبة. ومع ذلك ، لم يؤكد العلماء الافتراضات الجريئة للطبيب ، لذلك نفت وزارة الصحة البريطانية أولاً ، ثم منظمة الصحة العالمية ، هذه المزاعم علنًا. كان عمل ويكفيلد يسمى غير علمي ، حيث تم العثور على انتهاكات جسيمة في طرق البحث. ومع ذلك ، خلقت الأسطورة حالة من الذعر بين الآباء ، مما أدى إلى انخفاض في تغطية التطعيم وزيادة حادة في الإصابة بالنكاف.


شاهد الفيديو: تطعيم الشهرين. هتعملي ايه (شهر اكتوبر 2021).