معلومات

التليف الكبدي

التليف الكبدي

تليف الكبد هو مرض خطير في الكبد ، ويصاحبه استبدال أنسجة الكبد بأنسجة ضامة. في الوقت نفسه ، يتغير حجم الكبد ، ويصبح أكثر كثافة ومتكتلاً وأكثر خشونة.

خطر تليف الكبد كبير - في البلدان المتقدمة هو أحد الأسباب الستة الرئيسية للوفاة ، يموت 40 مليون شخص من هذا المرض كل عام في العالم. ومع ذلك ، يشكك الكثير في هذا المرض ، معتقدين أنه لا يوجد خطر منه ، لذلك دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأساطير الشعبية.

في الواقع ، لا يوجد خطر خاص من تليف الكبد ، هذه مجرد قصة رعب لفطم المواطنين من العادات السيئة. عند استخدام عبارة "شربت الكبد" ، فهذا ليس من قبيل المبالغة. تم تسجيل حقائق وفاة هذا العضو من تليف الكبد من قبل الأطباء في الهند القديمة. ظهر تليف الكبد المصطلح نفسه (أو "الكبد الأحمر") رسميًا في بداية القرن التاسع عشر ، ثم تم وصف الصورة السريرية للمرض. لم يتغير الكثير منذ ذلك الحين ، حيث يُلام نصف حالات تليف الكبد على التسمم المزمن بالكحول. تقول الإحصائيات أن كل ثالث مدمن على الكحول يعاني من هذا المرض بعد 10-15 بداية نشاطه المدمر. من بين الرجال المرضى هناك مرتين أكثر ، من السهل تخمين السبب. جوهر المرض هو أن تدمير أنسجة الكبد يحدث بسبب نخر وتليف خلايا الكبد - تموت خلايا العضو ، ويتم استبدالها بألياف الكولاجين. يتوقف الكبد عن أداء وظائفه الرئيسية - لتنظيف الدم ، يتحول العضو إلى جلطة عديمة الفائدة من الأنسجة الضامة.

يعتبر تليف الكبد خطيرًا فقط بالنسبة لأولئك الذين يشربون المشروبات الكحولية منخفضة الجودة ، لأنه ليس الكحول ضارًا ، بل هو زيوت فوسل سامة. الشرب عالي الجودة لا يضر الكبد. قد يأتي مثل هذا البيان من الشركة المصنعة للكحول. في الواقع ، أي إيثانول ، حتى أفضل نوعية ونقية ، يدمر الكبد. ميزة الكحول هي تنشيط التليف في الأنسجة الكبدية. بعبارة أخرى ، تبدأ الخلايا في إنتاج الكولاجين ، ويتم استبدال أنسجة الكبد المفيدة بنسيج ضام غير ضروري. الجرعة الخطيرة المعروفة من الكحول للإنسان هي 200-250 جرامًا من الفودكا أو 40-45 جرامًا من الإيثانول يوميًا. الشراهة لمدة 15 سنة تزيد من خطر تليف الكبد بنسبة 8 مرات مقارنة مع فترة الشراهة لمدة 5 سنوات. على الرغم من وجود بعض الحقيقة في الأسطورة ، إذا تمت إضافة الزيوت السامة إلى الإيثانول ، فإن خطر تليف الكبد سيزداد بشكل كبير.

فقط شخص الشرب يمكن أن يعاني من تليف الكبد. إذا كان الشخص لا يشرب على الإطلاق ، فهذا سيوفره فقط من أحد العوامل الرئيسية في تطور تليف الكبد ، وهناك حوالي عشرة منها في المجموع. يمكن أن يكون سبب أمراض الكبد التهاب الكبد الفيروسي ، وعمل السموم ، وأمراض القناة الصفراوية ، والجرعة الزائدة من المخدرات ، وبعض الأمراض المعدية والطفيلية (داء البروسيلات ، داء المقوسات ، والمكورات الشوكية). لذلك لا يوجد أحد محصن ضد المرض ولا يجب أن تشك فوراً في شخص مريض من السكر.

يبدو تليف الكبد مثل جملة ، من المستحيل محاربة المرض ، لأنه لا يمكنك العيش طويلًا بدون الكبد. الاستسلام في وقت مبكر لا يستحق بالتأكيد. تعتمد جودة الحياة ومدتها على مصدر المرض ، وعلى درجة اضطرابات الكبد ، وعلى العلاج وعلى مرحلة المرض. بعد كل شيء ، التشخيص المبكر للمرض يمنح المريض فرصًا أكبر في كفاحه الصعب. إذا كان تليف الكبد من أصل كحولي ، فإن الرفض من الكحول والعلاج عالي الجودة في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي بشكل عام إلى الشفاء ، في حالة مصدر فيروسي ، يمكن تعليق العملية ، ويمكن أن يتم الغفران لفترات طويلة في المراحل المبكرة. لا تنتظر الأعراض السريرية - تورم الكبد أو نزيف الأنف أو الاصفرار. هذا لا يتحدث عن بداية المرض ، ولكن عن مرحلته المتقدمة. أي أمراض في الجهاز الهضمي أو زيادة في درجة الحرارة غير معروفة الأصل يجب أن تؤدي إلى التبرع بالدم من أجل التحليل الكيميائي الحيوي والموجات فوق الصوتية للكبد. هذا أمر بالغ الأهمية بشكل خاص للأشخاص المعرضين للخطر - أولئك الذين أصيبوا بالتهاب الكبد الفيروسي أو الذين اتصلوا بهؤلاء المرضى الذين خضعوا لعمليات نقل الدم والتدخلات الجراحية ، وبالطبع أولئك الذين لديهم إدمان على الكحول.

الطب الحديث يكافح تليف الكبد بنجاح. لسوء الحظ ، فإن التغييرات التي تحدث للكبد أثناء المرض لا رجعة فيها. ويجب مراعاة ذلك. في الطب ، تم اعتماد تصنيف ، يمكن أن تكون أسباب نهاية تليف الكبد هي: التحسن ، الحالة الثابتة ، التدهور أو الوفاة. كما ترون ، ليس هناك شك في الشفاء التام. يمكنك التخلص من تليف الكبد فقط مع الكبد ؛ فقط المتفائلون اليائسون يمكن أن يأملوا في ذلك. بالانتقال إلى الأسطورة السابقة ، نؤكد أنه في المرحلة المبكرة من تليف الكبد الكحولي ، لا يزال من الممكن اتخاذ إجراءات سريعة لاستعادة أنسجة الكبد ، ولكن إذا كان التدمير لا رجعة فيه ، فيمكننا فقط أن نأمل أن يصل المرض إلى مرحلة غير نشطة وغير متطورة.

هناك دواء معجزة يعيد بنية الكبد. يُشار إليه عادةً باسم "Essentiale Forte" أو "Essentiale-N" أو "Essliver" ، ما يُسمى بمصابي الكبد. فيها ، تكون المادة الفعالة هي الليسيثين ، وهو جزء من أغشية خلايا الكبد. عادة ما يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد والشفاء للمرضى الذين تعرض الكبد للتلف بسبب الكحول لإصلاح الأغشية المكسورة. ومع ذلك ، توصل العديد من العلماء مؤخرًا إلى استنتاج مفاده أن الليسيثين ليس فعالًا جدًا - فقط نصف الفسفوليبيدات المعطاة يتم دمجها في أغشية الخلايا. لكن الأنسجة ، التي حدثت فيها بالفعل تغييرات لا رجعة فيها ، لم يعد من الممكن استعادتها ، لا ينبغي توقع حدوث معجزة.

أي التهاب الكبد يؤدي في نهاية المطاف إلى تليف الكبد. ليس كل شيء متشائم للغاية. أولاً ، يجب أن يتحول التهاب الكبد الفيروسي الحاد إلى مرض مزمن ، بينما يكون نشطًا. مع العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب ، لا يحدث هذا في كثير من الأحيان. وحتى إذا حدث ذلك ، فإن تليف الكبد يحدث فقط في نصف الحالات. يشير الطب إلى البيانات التي تفيد بأن حوالي 1 ٪ من أولئك الذين لديهم شكل من أعراض أعراض التهاب الكبد B أو C يصابون بتليف الكبد. لكن أشكال التهاب الكبد D و G أكثر ضررًا بكثير ، مما يزيد بشكل كبير من خطر تليف الكبد ، ومع ذلك ، حتى هنا لا يوجد احتمال بنسبة 100 ٪ لحدوث العواقب.

فماذا لو مت في وقت مبكر ، ولكن حتى آخر سيبقى رجل. أولئك الذين ، على خلفية المرض ، سيشرعون في مغامرات جنسية يضطرون إلى خيبة الأمل. يسبب تليف الكبد بشكل عام ، وخاصة الشكل المرتبط بالكحول ، تغيرات في المجال الهرموني. يتم تكوين فائض من هرمون الاستروجين في الجسم ، وتنخفض كمية هرمون التستوستيرون. قد يعاني الرجل من الضعف الجنسي وضمور الخصية ، وربما التثدي أو تكبير الثدي إلى أحجام الإناث.

الأوز مصاب بتليف الكبد الذي يسمنه المزارعون بشكل خاص ، ثم يصنعون كبد الأوز من كبدهم للذواقة. هذا ليس صحيحًا تمامًا ، في الواقع يتم إدخال الطيور في حلق خرطوم يتم من خلاله إطعام السعرات الحرارية الفائقة في المعدة. ولكن نتيجة لهذا العلاج ، لا يتم تكوين تليف الكبد ، يتضخم الكبد ويصبح أكثر بدانة. ويصعب على الكبد التليفي طعم الذواقة - فهو صعب للغاية. يتبع استنتاج معقول - من غير المحتمل أن يؤدي الطعام الوفير واللذيذ والدهني إلى تليف الكبد ، ولكن يمكن التخلي عن كبد الأوز لأسباب أخلاقية. يؤثر النظام الغذائي غير المتوازن بشكل أساسي على البنكرياس والأوعية الدموية. على الرغم من أن النظام الغذائي الذي يحتوي على نقص في البروتينات والدهون يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى تليف الكبد الهضمي ، ولكن من الضروري لذلك اتباع نظام غذائي هزيل للغاية من الحبوب والفواكه لفترة طويلة.

مع تليف الكبد ، فإن ضمور هذا العضو والشخص يموت بهدوء. عادة ، تحدث الغيبوبة الكبدية والاعتلال الدماغي ، ونزيف الجهاز الهضمي أو استسقاء مع التهاب الصفاق لاحقًا في المرحلة النهائية. يبدو الكثير غير مفهوم ، دعنا نكشف عن تفاصيل غير سارة. اعتلال الدماغ هو مجموعة معقدة من الاضطرابات العصبية والعضلية التي لوحظ خلالها فشل كبدي حاد. أولاً ، هناك انخفاض في النشاط واللامبالاة. بعد فترة وجيزة ، يأتي المريض إلى العدوان غير المبرر ، والانحناء ، والإجراءات التي لا معنى لها. علاوة على ذلك ، يصبح الوعي مرتبكًا ، وتشنجات في العضلات ، وتفقد الحركات التنسيق. في المرحلة الأخيرة ، تحدث غيبوبة كبدية ، في البداية يكون الشخص في وعي واضح ، ثم ينكر له ردود الفعل والحساسية للألم. من هذه النقطة ، يمكن اعتبار الانقراض هادئًا وغير مؤلم. في سياق نزيف الجهاز الهضمي لها الأسباب التالية. الحقيقة هي أنه في الأشخاص الأصحاء ، يعالج الكبد الدم الذي يمر عبره ، في اتصال مع زغابات الخلايا الكبدية ، ونتيجة لذلك يتم تنقية الدم. بسبب استبدال الأنسجة السليمة ، يعوق تدفق الدم الضام ، ويبحث الدم عن طرق أخرى ، ويشكل اتصالات حيث تكون الشرايين والأوردة قريبة من بعضها البعض. هذه الأماكن هي الأغشية المخاطية لبطانة المستقيم والمعدة ، وكذلك جدار البطن المستقيمي. ونتيجة لذلك ، يتم تشكيل نمط من الأوعية ، مثل رأس قنديل البحر ، على البطن فوق السرة ، وهو سمة مميزة جدًا لمرضى تليف الكبد. عندما يتمزق المفاغرة ، يحدث نزيف داكن من الجهاز الهضمي ، يكون البراز طريًا في الطبيعة. في سياق الاستسقاء ، يحدث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي لملح الماء ، ويتراكم ما يصل إلى 3-6 لترات من السوائل في الجسم ، وأحيانًا دلو تقريبًا. يمكن أن يصاب هذا السائل تلقائيًا ببكتيريا معوية ، وفي هذه الحالة يتدفق الاستسقاء إلى التهاب الصفاق ، وفي هذه الحالة يصل معدل الوفيات إلى 80-100٪.


شاهد الفيديو: ربي زدني علما - علامات وأعراض تدل على تليف الكبد. تعرف عليها مع الدكتور حسام موافي (ديسمبر 2021).